Dr. Hiram Fischer Trindade – OMD 2764
As emergências médicas em consultórios médico-dentários representam um desafio significativo na prática clínica em Portugal. Apesar de serem relativamente raras, a sua ocorrência exige preparação adequada por parte dos profissionais para garantir a segurança dos pacientes. Este artigo aborda a prevalência dessas emergências, a formação dos médicos dentistas, os equipamentos e fármacos disponíveis, e propõe estratégias para melhorar a resposta a tais situações.www.elsevier.comRepositório da Universidade de Lisboa
1. Introdução
A prática da medicina dentária envolve procedimentos que, embora geralmente seguros, podem desencadear emergências médicas inesperadas. Fatores como ansiedade, condições sistémicas dos pacientes e reações adversas a medicamentos podem contribuir para essas situações. É fundamental que os médicos dentistas estejam preparados para reconhecer e intervir adequadamente em emergências médicas para minimizar riscos e salvar vidas.
2. Prevalência de Emergências Médicas
Estudos realizados em Portugal indicam que as emergências médicas em consultórios dentários não são incomuns. Uma dissertação de mestrado da Universidade de Lisboa revelou que 70% dos médicos dentistas entrevistados já enfrentaram emergências médicas durante consultas. As situações mais frequentes incluem síncope vasovagal (56%), crises de hipoglicemia e hiperglicemia, hiperventilação e convulsões. Eventos mais graves, como enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral, foram menos comuns, mas ainda relatados .Repositório da Universidade de Lisboa
3. Formação e Competência dos Profissionais
A formação em emergências médicas é crucial para uma resposta eficaz. O mesmo estudo destacou que 76% dos médicos dentistas tinham formação em emergências médicas, sendo que 89% se sentiam capazes de realizar suporte básico de vida (SBV) e 84% de medir sinais vitais. No entanto, competências mais avançadas, como administração intravenosa e intubação orotraqueal, eram menos comuns entre os profissionais .bdigital.ufp.ptRepositório da Universidade de Lisboa+1revodonto.bvsalud.org+1
4. Equipamentos e Fármacos Disponíveis
A disponibilidade de equipamentos e fármacos adequados é essencial para o manejo de emergências. A pesquisa revelou que aproximadamente metade das clínicas possuía equipamentos como ambu, estetoscópio e esfigmomanómetro. Em relação aos fármacos, simpaticomiméticos, antiagregantes plaquetários e oxigénio estavam presentes em cerca de 50% dos consultórios .Repositório da Universidade de Lisboa
5. Legislação e Normas em Portugal
Em Portugal, o Decreto-Lei nº 279/2009 estabelece requisitos mínimos para o licenciamento e funcionamento de clínicas dentárias, incluindo a obrigatoriedade de equipamentos de emergência, como o ambu. No entanto, não especifica uma lista detalhada de fármacos ou outros dispositivos, o que pode levar a variações na preparação entre diferentes consultórios .Repositório da Universidade de Lisboa
6. Estratégias para Melhoria
Para aprimorar a resposta a emergências médicas em consultórios dentários, recomenda-se:
Formação Contínua: Implementar programas regulares de atualização em SBV e outras técnicas de emergência.Repositório da Universidade de Lisboa
Protocolos Padronizados: Desenvolver e adotar protocolos claros para o manejo de diferentes tipos de emergências.
Equipamentos e Fármacos: Assegurar que todos os consultórios estejam equipados com os dispositivos e medicamentos essenciais.
Simulações Práticas: Realizar exercícios simulados para treinar a equipa em situações de emergência.
7. Conclusão
As emergências médicas em consultórios médico-dentários, embora não sejam diárias, representam um risco real que exige preparação adequada. A formação contínua dos profissionais, a disponibilidade de equipamentos e fármacos apropriados, e a implementação de protocolos eficazes são fundamentais para garantir a segurança dos pacientes. A adoção dessas medidas contribuirá para uma prática odontológica mais segura e eficiente em Portugal.Repositório da Universidade de Lisboa
Referências Bibliográficas
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